IPP
IPP – cos’è e come si manifesta
L’ Induratio Penis Plastica (IPP) o malattia di La Peyronie, dal nome del chirurgo che la scoprì nel 1743, è una malattia del pene a causa non ancora ben nota, caratterizzata da una fibrosi circoscritta della tunica albuginea, la guaina scarsamente vascolarizzata che riveste i corpi cavernosi del pene. L’area di fibrosi, definita genericamente "placca", costituisce una limitazione alla elasticità del pene durante l'erezione determinando una curvatura verso il versante malato. Comunque insorga, la malattia conclamata si manifesta con una fase acuta e una fase di stabilizzazione. Nella fase di acuzie che può insorgere immediatamente dopo un trauma o dopo un periodo variabile di tempo, il paziente lamenta dolore spontaneo o all’erezione e curvatura del pene in erezione e, meno frequentemente, anche in stato di flaccidità. A questa segue la fase di stabilizzazione in cui i processi infiammatori sono risolti e residua una placca calcifica inattaccabile dalla terapia medica. È dunque fondamentale aggredire la malattia con la terapia idonea nella fase acuta, quella in cui l’infiammazione e i processi cicatriziali sono ancora in atto, per ridurre la formazione della cicatrice e il deposito dei sali di calcio.
IPP – terapia ad onde d’urto
Utile ed efficace appare l'uso della litotrissia extracorporea con onde d'urto (mirate a 'disintegrare' la placca fibrotica). I risultati sembrano promettenti nei soggetti che rispondono da subito alla terapia: si sono verificate modificazioni della ecogenicità della placca nel 40% dei casi (che si traduce in una regressione dell'incurvamento), riduzione volumetrica della placca nel 60%, ed incremento di flusso sanguigno all'ecocolor doppler (che permette un rimodellamento della placca ed una maggiore efficacia di farmaci usati per via generale).
L’effettuazione del trattamento tramite onde d’urto dell’IPP può essere effettuata con i seguenti sistemi di litotrissia:
- Richard Wolf - WellWave - fisioterapia e riabilitazione
- Richard Wolf - Piezowave - ortopedia e riabilitazione
- Richard Wolf - Piezolith 3000 - ortopedia (pseudoatrosi e osteonecrosi)
